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2型糖尿病和冠心病,竟是亲手足?

2017-9-6
        近日,来自宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的研究小组进行了大量的遗传数据分析,深入解析了引发2型糖尿病的发病机制,同时阐明了2型糖尿病和冠心病之间的关联,相关研究成果已经刊登于国际杂志Nature Genetics上。
2型糖尿病和冠心病,竟是亲手足?
        糖尿病是一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征。全球约有4亿名糖尿病患者,其中大约95%的病例为2型糖尿病。如果不加以控制,会导致一系列健康问题,如心脏病、卒中、肾脏疾病和视力障碍等。而对于2型糖尿病的发病原因,我们并不是非常清楚。心脏病也是威胁人类健康的杀手之一,在死于心脏病的人群中,有超过半数是死于冠心病的。同时,糖尿病也是诱发冠心病的主要风险因子,二者之间究竟有怎样的生物学关联呢?此前我们并不知晓。
        在本次研究中,研究人员通过全基因组关联研究(GWAS)的新技术对冠心病和2型糖尿病的“遗传结构”进行全面研究,以发现疾病相关位点。通过对超过25万人的基因组数据进行研究,他们能够证实大多数已知的糖尿病“风险基因”,并发现16种新型糖尿病遗传危险因素,以及一种新的冠心病遗传风险因子;同时发现,基因组上已知与糖尿病风险较高相关的大多数位点也与冠心病风险较高有关,通过进一步分析,8种与这两种疾病风险变化密切相关的特异性基因变异体被鉴定出来。共同的遗传危险因素影响生物学途径,包括免疫力,细胞增殖和心脏发育。研究人员发现,总体来说,疾病之间的遗传联系似乎在一个方向发挥作用,因此与其他方式相比,2型糖尿病的风险基因更可能与更高的冠心病风险相关。
        目前而言,对于这两种疾病的治疗,均以药物治疗为主。治疗2型糖尿病的主要药物有:磺酰脲药物、噻唑烷二酮药物、SGLT-2抑制剂、DPP-4抑制剂【维格列汀(中间体3-氨基-1-金刚烷醇)】,以及双胍类等;治疗冠心病的主要药物有:硝酸酯类药物、抗血栓药物【阿司匹林(乙酰水杨酸),氯吡咯雷(中间体2-噻吩乙胺)等】、纤溶药物、调脂治疗药物等。但是这些药物可以说是治标不治本,并不能从根本上治愈疾病。
        该项研究鉴别出了和两种疾病发病风险相关的基因突变,从药物开发的角度来看,或许能够帮助我们开发出降低两种疾病发病风险的新型药物或疗法。但是对于基因对疾病风险的优先次序以及所涉及的分子机制还需要进一步明确。
相关链接:3-氨基-1-金刚烷醇
                
乙酰水杨酸
                
2-噻吩乙胺
本文由苏州亚科科技股份有限公司编辑