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两款糖尿病新药组合获FDA批准,预计2017年初上市

2016-11-24 来源:转载自第三方
2016-11-24
        近日,II型糖尿病新药组合,来自法国药企赛诺菲(Sanofi)的Soliqua 100/33和丹麦药企诺和诺德(Novo Nordisk)的Xultophy 100/3.6获得FDA上市批准。这两款药物均为每天注射一次的长效胰岛素与胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物组合,针对单独使用胰岛素或GLP-1类似物不能有效控制血糖的患者。
FDA
        目前全球共有超过4.5亿人口受糖尿病困扰,糖尿病平均每秒杀害6人。到了2025年,75%的糖尿病患者将集中在发展中国家;到2040年,全球约有6.42亿患者。而这之中,II型糖尿病占了绝大多数。II型糖尿病主要发生在成年人中,发病因素主要与不健康的生活方式有关,包括肥胖、运动不足、高脂和高糖饮食等有关。
        II型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主,体内仍有接近正常水平的胰岛素,但机体对于胰岛素无法做出适当的反应,胰岛素敏感性下降,使得血糖升高导致疾病。此类病人早期症状不明显,仅有轻度乏力、口渴,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。对于患者来说,单纯使用胰岛素并不能起到很好的效果,需要单独或联合使用其他降糖药物才能达到控制血糖的目的。
        在众多的降糖药物中,以胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物和DPP-4抑制剂效果最好,副作用最小。GLP-1是一种由小肠细胞分泌的激素,在进食后能促进胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,加快葡萄糖代谢,延缓胃排空,抑制食欲。GLP-1类似物可以有效帮助患者控制血糖水平,同时通过抑制食欲可以控制体重,达到一箭双雕的效果。DPP-4抑制剂,如维格列汀(中间体3-氨基-1-金刚烷醇)和利格列汀(中间体3,7-二氢-3-甲基-1H-嘌呤-2,6-二酮),降糖机制与GLP-1类似物对体内血糖的调节机制类似——通过使DPP-4失活而抑制GLP-1被降解,从而发挥降血糖作用,同时对比重不造成影响。
DPP-4作用机制
        Soliqua 100/33是长效胰岛素insulin glargine和GLP-1类似物lixisenatide的组合,被预填充到注射笔中,剂量从15到60单位胰岛素和5到20微克lixisenatide不等,每天注射一次。在3期临床试验中,Soliqua 100/33将55%的使用者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平降到了目标值7%以下。
注射笔
        Xultophy 100/3.6是长效胰岛素insulin degludec和GLP-1类似物liraglutide的组合。它同样被预填充在一次性的注射笔中,剂量从16到50单位胰岛素和0.58到1.8毫克liraglutide不等,每天注射一次。在3期临床试验中,Xultophy 100/3.6成功地将HbA1c水平降低了1.67和1.94个百分点。
        赛诺菲和诺和诺德均致力于糖尿病的新药研发,这两种糖尿病新药组合将胰岛素和GLP-1类似物组合在一个注射笔中,有多种剂量型可供选择,使用方便。两款新药都预计于2017年初在美国上市,为单个药物无法控制血糖的患者提供了一个新的选择。
本文由苏州亚科科技股份有限公司编辑
 

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