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WHO发布2017基本药物清单，首提抗生素分类标准
2017-06-08
来源：转载自第三方
2017-6-8
近日，世界卫生组织对其基本药物清单中的抗生素类药物进行40年来最重大的修订，2017年基本药物标准清单增添了新内容，其中包括就可用于常见感染的抗生素和应保留给最严重情况的抗生素提出了新建议和其他补充建议。
新建议：三类抗生素
在新版本的《世卫组织基本药物标准清单》中，世卫组织专家将抗生素分为了三类：可用类、慎用类和备用类，并就每个类别应在何时使用提出了建议：
“可用类”：即可广泛使用，随时用于治疗范围广泛的常见感染的抗生素。例如，阿莫西林；“慎用类”：即谨慎使用，建议用于对少数感染进行一级或二级治疗的抗生素。例如，应该大幅减少对用于治疗膀胱炎（一种尿路感染）和上呼吸道感染（如咽喉炎和细菌性鼻窦炎）的环丙沙星的使用，以避免耐药性的进一步发展；“备用类”：即保留使用，应被视为最后手段的抗生素，如粘菌素和一些头孢菌素等，并应仅在所有其它替代药物失灵的最严重情况下使用。
这一修订的目的在于确保患者在需要时有可用的抗生素，并确保对感染开处正确的抗生素。这应当能增强治疗效果，减少耐药细菌的发展，并保护所有其它药物失灵时作为“最后手段”的抗生素的有效性。
其它补充
经更新的基本药物清单还列入了几种新药，这些药物具体包括：
达沙替尼和尼罗替尼：两种口服癌症药物，用于治疗已对标准治疗具有耐药性的慢性骨髓性白血病；
索非布韦+维帕他韦：作为治疗所有六种类型丙型肝炎的第一种联合疗法；
多替拉韦钠片：用于治疗艾滋病毒感染，最新证据显示了该药物的安全性，疗效和对耐药性的高阻挡力；
替诺福韦或者与恩曲他滨或拉米夫定联合使用：进行接触前预防，以预防艾滋病毒感染；
地依麦迪和氯法齐明：地依麦迪——治疗患耐多药结核病的儿童和青少年，氯法齐明——治疗患耐多药结核病的儿童和成人；
异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺的固定剂量组合制剂：用于治疗儿童结核病；
芬太尼皮肤贴片和美沙酮：用于缓解癌症患者疼痛，增加对临终护理药物的获取。
因为抗生素类药物广泛使用，病菌的耐药性问题近年来日益严重，新的世卫组织清单有助于卫生系统计划者和处方人员确保有需要者能够获得并且能够获得正确的抗生素，以防止耐药性问题恶化。
本文由苏州亚科科技股份有限公司编辑
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