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NT-proBNP和肌钙蛋白T，检测冠心病的有效途径
2017-10-16
来源：转载自第三方
2017-10-16
近日，来自乌普萨拉大学的研究人员开发了一种新型工具，利用血液中NT-proBNP和肌钙蛋白T的检测，可以使冠心病甚至稳定性冠心病患者得到更精确和更个性化的治疗，并识别患病风险高的人，从而实现预防性治疗。
心脏病是一类比较常见的循环系统疾病，调查显示，我国每3分钟就有一人死于心脏病。而在所有心脏病中，以冠心病最为常见。冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化导致的动脉腔狭窄，可造成心脏缺血、心绞痛、心慌气短、体倦乏力等一系列症状，严重者甚至直接危及生命。稳定性冠心病是指心绞痛发作的程度、频度、性质及诱发因素在数周内无显著变化的一类冠心病。
由于稳定性冠心病病情平稳且无明显波动，患者可能对自身的病情不明确，或是对治疗容易松懈，从而导致不良后果。所以，对于冠心病，预测诊断和治疗同样重要。为了能够更好地预测诊断冠心病，科学家进行了不懈的努力，发现除动脉造影之外，血液检测也是一大利器：2015年，ASGES（针对年龄/性别/基因表达）血液检查，可协助医生迅速、安全地评估患者的胸部不适是否源于阻塞性冠心病；2016年，梅奥诊所发现通过测试血浆神经酰胺的浓度，可以判断那些冠状动脉阻塞迹象不明显的患者是否处于心脏病发作的危险中；2017年，英国心脏基金会指出，肌钙蛋白检测可以预测心脏病发作风险。
在此次研究中，研究人员表明，有两种血液检测手段包含了比任何其它因子都要多的和患者预后相关的信息：其中一种为NT-proBNP（脑钠肽前体），当心脏处于压力状态以及处于稳定性冠心病时，心脏就会分泌产生这种前体；另一种是高灵敏性的心脏肌钙蛋白T，这是在心肌细胞中发现了一种关键蛋白，心肌受损时，肌钙蛋白会泄漏到血液中，因此可用于检测以辅助诊断病情。
在目前的治疗中，冠心病的抗栓治疗非常重要，主要药物有阿司匹林（乙酰水杨酸）、氯吡咯雷（由2-噻吩乙胺为底物合成）以及噻氯匹定（由2-噻吩乙醇为底物合成）等，作用是抑制血小板聚集，避免血栓形成而堵塞血管，但治疗过程中的出血风险也随之升高。而通过将特殊的血液检测和一些临床因素相结合，开发出的新技术，除诊断之外，也有助于开发出更安全的治疗冠心病的新型疗法。
相关链接：2-噻吩乙胺
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