新冠病毒IgM/IgG 抗体检测在疫情防控中的意义

日前，国家卫健委发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》，其中诊断标准在原有核酸检测和测序基础上增加了“血清学检测”作为依据，此外，疑似病例排除的准确率也有所提高，需满足核酸检测和抗体检测均为阴性的标准。

也就是说，如果疑似病例的血清学检查新冠病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性，或者血清新冠病毒特异IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期比急性期4倍以上升高可确诊为新冠肺炎。而疑似病例需满足“连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性（采样时间至少间隔24小时），且发病7天后新型冠状病毒特异性抗体IgM和IgG仍为阴性。”才能够出院。

这一变化，增加了新冠肺炎的确诊标准和疑似患者的排除标准，对于新冠肺炎的诊断及疫情的防控具有重要意义。

抗体检测具有操作便捷、检测迅速的特点，是对核酸检测不足的补充。抗体检测的样本包括血清、血浆和全血，检测的抗体主要分为IgM和IgG两类。

病毒感染人体后，新型冠状病毒抗原可在 1~5 天产生，其 IgM 抗体约在 5~7 天产生，维持时间短，消失快，血液检测阳性可判断早期感染，有利于早发现、早治疗。IgG抗体在 10~15 天产生，可在血液循环中保持较长时间存在，血液检测阳性则可作为已感染或曾感染的指标。

据相关媒体报道，很多治愈患者，出院后存在核酸检测转阳的情况，加做病毒抗体Ig-M与Ig-G的检查，能够确保大家彻底治愈，避免患者重新入院治疗。

所以抗体检测不仅可判断早期感染，及时确诊或排除患者、疑似患者，有利于早发现、早治疗，而且也是患者出院的重要依据。

  参考文献：[1]国家卫健委 《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》解读

  [2] 武汉一方舱医院发布“紧急通知” 澎湃新闻