氨丁三醇| 77-86-1|在治疗高尿酸血症中的作用

氨丁三醇77-86-1，英文名称：Tris，在医药领域，不仅是重要的医药中间体，自身也是一种药物，适用于代谢性酸血症、呼吸性酸血症等疾病，尤其在高尿酸血症的治疗上，效果较为理想。

高尿酸血症分为原发性高尿酸血症及继发性高尿酸血症两大类，主要成因为尿酸来源过多或（和）排泄过少。一般正常情况下，如果非同一天的两次空腹血，男性的尿酸水平高于420μmol/L，女性的高于360μmol/L，即为高尿酸血症。据了解，高尿酸血症高发年龄为中老年男性和绝经后女性，近年来有年轻化趋势。

目前高尿酸血症的防治策略主要有减少摄入，抑制内源性合成，以及促进肾脏排泄三个。其中促进肾脏排泄，主要是通过碱化尿液和抑制尿酸转运体来实现。尿液中的无机金属阳离子如Ca2+，Na+，K+，Mg2+，NH4+等会抑制尿酸的溶解、排泄，而碱性因素会促进尿酸溶解，所以氨丁三醇77-86-1和碳酸氢钠144-55-8常被用于这一环节，但在促尿酸溶解和排泄作用的功能上，氨丁三醇的效果要优于碳酸氢钠。

服用碳酸氢钠后，增加的阳离子Na+会进一步对抗HCO3-碱化尿液、血液，起到促进尿酸溶解排泄作用，碳酸氢钠超过一定剂量后甚至会降低尿酸的溶解度。但是碳酸氢钠可由内源性产生，人体内存在碳酸氢钠，且在尿液中有很大的波动，这样碳酸氢钠的浓度就不好控制，如果服用碳酸氢钠量少的话，排尿酸效果不佳，如果服用较多则可能反而加重尿酸在泌尿系统的沉积，而且钠盐的摄入也会加重心血管和肾脏负担。

而氨丁三醇是有机氨基碱，不存在无机阳离子，能够避免或削弱无机阳离子的抑制作用，另外，氨丁三醇为外来物质，机体不会产生氨丁三醇物质，因此用药过程中，体内氨丁三醇的浓度较碳酸氢钠更好控制，总体说来，氨丁三醇促进尿酸溶解效果优于碳酸氢钠。

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碳酸氢钠

参考文献：

 氨丁三醇在作为治疗高尿酸血症及相关疾病药物中的应用.CN105853401A[P]