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他汀类药物可辅助免疫系统治疗动脉粥样硬化？
2016-09-23
来源：转载自第三方
2016-9-23
他汀类药物，如阿托伐他汀钙、西立伐他汀、罗伐他汀等，能有效地降低血脂，是高血脂症的普遍用药。除此之外，他汀类药物还能够抑制血管内皮的炎症反应，稳定粥样斑块，改善血管内皮功能。在最近一项发表在《美国心脏病协会杂志》的研究中，来自卡罗林斯卡研究所的研究人员称发现了他汀类药物除公认作用之外的免疫效果，并提出了一个关于他汀类药物能有效预防心脏病发作的新假说。
他汀类药物是一类通常用于防止心脏骤停等情况的常见药物。虽然早已知道他汀类药物具有抗炎作用，但免疫系统是否受到其影响，目前还不十分清楚。他汀类药之所以有效的猜想是因为它们能降低血液中胆固醇的水平。
随着近年来心脏病病例在世界各地的增加，心血管疾病已经成为人类的主要死亡原因。动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病等心脑血管疾病的主要原因。动脉粥样硬化是血管壁上的可见性斑块，由死细胞和氧化性LDL胆固醇和两种类型的免疫细胞——T细胞和树突状细胞组成。T细胞和树突状细胞是慢性炎症的主要参与者。研究者们对两种重要的免疫细胞的相互作用进行了研究。他们发现氧化性低密度脂蛋白胆固醇能够通过树突状细胞诱导激活免疫T细胞，他汀类药物能够锁定T细胞并且刺激抗炎T细胞的产生，同时也能通过某种途径促进树突状细胞起到抗炎作用。
但是他汀类药物究竟有没有副作用呢？这个问题仍然需要被解决。大型meta分析表明，大多数类型的肿瘤都有所减少。在这项研究中，他汀类药物被发现能够抑制基因激活剂（microRNA），包括let7c这种能够抑制肿瘤增长的特定基因激活剂，而且let7c参与了氧化性低密度脂蛋白诱导的T细胞活化。但是他汀类药物能抑制let7c，如果let7c在肿瘤患者的肿瘤中起着重要作用，那么他汀类药物的效果可能是不利的。但是，他汀类药物能减轻炎症，降低患癌风险，而且同时大型meta分析并没有显示癌症风险的普遍增加。
这是第一次有研究者证明了免疫疗法能够治疗动脉粥样硬化，并提出了他汀类药物是如何通过这种新的特异性免疫机制预防心血管疾病的，同时这也能解释他汀类药物的大部分的有益作用。
相关链接：阿托伐他汀钙
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